بررسی نقش عفونت هلیکوباکترپیلوری در کارسینوم معده

چکیده: مقدمه و هدف: مطالعات متعددی پیرامون فرضیــــه رابطـــــه بین کارسینـــــوم معــــده و هلیکوباکتر پیلوری آنجام شده است ، به طوری که برخی مطالعات وجود این رابطه را تاییـــد و برخــــی نیز رد کرده اند. کاهش شیوع کارسینوم معده در کشورهای پیشرفتـــه و بالا ماندن آن در کشورهای جهان سوم و در حال توسعه حاکی از نقش پیشگیری عوامل محیطی در بروز این سرطان است که هلیکو باکتر پیلــــوری یکی از این عوامل است. هدف از ایـــــــن مطالعه بررسی نقش هلیکوباکتر پیلوری در کارسینوم معده بود. مواد و روش ها: در این مطالعه مورد و شاهدی گذشته نگر برای بــــــررسی این ارتباط 70 نمونه کارسینوم معده به عنوان گروه مورد و 70 نمونه گروه شاهد یعنی افرادی که در آندوسکوپی زخم و توده نداشتند، از نظر وجود عفونت هلیکوباکترپیلوری مورد بررسی قرار گرفتند. این نمونه ها از بین نمونه های ارسالی به بخش پاتولوژی بیمارستان الزهرا دانشگاه علوم پـــــزشکی اصفهان طی سالهای 1378 تا 1381 انتخاب گــــردیدند. داده هـــای جمع آوری شده با استفاده از نرم افزارSPSS و آزمون مجذور کای تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: فراوانـــــی نسبی هلیکوباکترپیلوری در افراد شاهد 14/37 درصد و در کارسینوم نوع روده ای 44/44 درصد و نوع منتشر 40 درصد بود . بر اساس آزمون مجذور کـــــای اختلاف معنی داری بین شیوع هلیکوباکترپیلوری در افراد شاهد و کارسینوم معده وجــــود نداشت. نتیجه گیری :رابطه بین کارسینوم معده و هلیکوباکترپیلوری در این مطالعه تائید نشد، همچنین بین شیوع عفونت هلیکوباکترپیلـوری در کارسینــــــوم معده نوع روده ای و منتشــر اختلاف معنی داری نشان داده نشد. دلایل زیر ممکن است علت رد رابطه بین هلیکوباکترپیلوری و کارسینوم معده باشد .آتروفی و متاپلازی روده ای مخاط معـــــده باعث کـاهش کلونیزاسیون باکتری شده، تورش در انتخاب نمونه وجود داشته باشد و نهایتاً رابطه بین کارسینوم معده و هلیکوباکترپیلوری در این منطقه وجود نداشته باشد . واژه های کلیدی : کارسینوم معده، هلیکو باکتر پیلوری، شیوع